肝胆湿热肝气郁结:76岁男性焦虑伴灼口综合征的清利湿热疏肝法
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视频章节(5)

1
患者主诉
自诉焦虑、眼胀、口腔灼痛及心慌不安
00:01:32
2
四诊合参
舌紫暗苔黄厚腻,脉弦缓,问寒热纳眠
00:04:52
3
辨证分析
指征直指肝胆湿热、肝气郁结
00:06:44
4
开方用药
处清热利湿方,防伤正,先七剂后改十四剂
00:10:12
5
医嘱叮嘱
饮食禁忌及氯硝安定暂不撤,待中药起效再减
00:11:37

肝胆湿热肝气郁结:76岁男性焦虑伴灼口综合征的清利湿热疏肝法

男 · 76岁 2019年03月06日 · 02220190306013 5 次观看 14:01

患者男,76岁,近1月自觉焦虑,伴眼睛发胀、口腔灼痛、心慌心烦、坐卧不宁,口腔科查无器质病变,诊为灼口综合征。舌紫暗、苔黄厚腻,脉弦缓,辨为肝胆湿热、肝气郁结,治以清热利湿、疏肝安神。对话展现从典型黄腻苔切入湿热证的舌诊技巧,以及面对长期服用氯硝安定患者时“以人为本、逐步撤药”的调治策略。

原处方

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看诊信息

· 病历记录 · AI生成分析
主诉

自觉焦虑伴眼睛发胀、口腔灼痛、心慌1月

现病史

患者近1月感眼睛发胀、发紧,眼科检查无异常;口腔舌头、嘴唇、上颚疼痛不适,口腔科诊为“灼口综合征”,无器质性病变;遇事心慌担心、心中不静,易烦躁,时感浑身不适说不出原因。既往有强迫症病史十余年,长期服用氯硝安定(1/4片)助眠,多梦无噩梦,纳一般,无胃胀。

舌象

舌质紫暗,苔黄厚腻

脉象

脉弦缓

辨证

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证型

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临床诊断

焦虑状态

治则治法

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