肝郁化热脾虚气弱：66岁男性焦虑性抑郁伴双肩发紧的清心益气法
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郝万山

郝万山

教授、主任医师

北京中医药大学

视频章节（3）

1
患者主诉
双肩发紧，焦虑症病史，断续服西药
00:00:00
2
四诊开方
问大便看舌象，开炒栀子红景天
00:00:51
3
医嘱叮嘱
服药方法，多晒太阳，渐减西药
00:02:30

肝郁化热脾虚气弱：66岁男性焦虑性抑郁伴双肩发紧的清心益气法

男 · 66岁 2018年10月08日 · 02020181008001 12 次观看 04:14
焦虑症 抑郁症 脏腑辨证 肝气郁结 方剂 内科 慢性病管理 用药经验 辨证思路 医患沟通 养生指导

患者男，66岁，焦虑性抑郁多年，双肩发紧，排便无力，偶发口腔溃疡。医生辨为焦虑性抑郁，治以清心除烦、益气安神，方用炒栀子、红景天，嘱多晒太阳，逐步减停西药。看诊过程展示了身心同调、扶阳解郁的辨证思路，强调躯体症状与情志相关联的临床思维。

原处方

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看诊信息

· 病历记录 · AI生成分析
主诉

双肩发紧，焦虑抑郁状态5年余

现病史

患者2014年诊断抑郁症，曾服西药帕罗西汀、阿普唑仑等，时吃时停，自觉服药后症状加重。现双肩发紧，排便无力，日行一次但无力量，偶发口腔溃疡，有痔疮。

舌象

未提及

脉象

未提及

临床诊断

焦虑状态

辨证思路

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