患者女,68岁,反复心悸,自觉心跳沉重,伴腹主动脉脐下悸动,需腹式呼吸抑制,否则心跳可达100余次/分,平素心动过缓,口干多饮,夜尿2~3次,怕冷,失眠,头晕昏蒙。西医Holter等检查未见异常。辨证为痰湿内阻,水气凌心,治以温化痰饮,调整水液代谢。看诊突显从水液代谢异常切入心悸的辨证思路,并关注焦虑情志因素。
反复心悸心慌,伴腹主动脉脐下悸动、口干多饮、夜尿频多
患者近一年出现阵发性心悸,自觉心跳可闻及,活动后加重,伴气短;夜间两点醒后口干需饮水,夜尿2~3次;四点多醒后觉腹主动脉脐下跳动,需腹式深呼吸抑制,否则心跳可达100余次/分。平素心动过缓,但活动后心率快。伴头晕昏蒙,左侧头痛,怕冷,需用暖宝宝。时有胸前区刺痛,不胀。大便日行2~3次,不干。曾因手腕红肿就诊骨科和风湿免疫科,检查无异常。Holter及心电图与心悸症状无相关性。
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痰湿阻滞 心悸
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