痰湿阻滞水饮凌心:68岁女性心悸口干脐下悸动的温阳化饮法
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视频章节(3)

1
患者主诉
补充手腕反复红肿,检查无异常
00:00:01.640
2
四诊合参
问诊得心悸、口干夜尿、怕冷等症
00:01:12.360
3
辨证论治与医嘱
辨为痰饮内停,开方两周并约复诊
00:04:30.880

痰湿阻滞水饮凌心:68岁女性心悸口干脐下悸动的温阳化饮法

女 · 68岁 2022年10月18日 · 03720221018005 3 次观看 06:44

患者女,68岁,反复心悸,自觉心跳沉重,伴腹主动脉脐下悸动,需腹式呼吸抑制,否则心跳可达100余次/分,平素心动过缓,口干多饮,夜尿2~3次,怕冷,失眠,头晕昏蒙。西医Holter等检查未见异常。辨证为痰湿内阻,水气凌心,治以温化痰饮,调整水液代谢。看诊突显从水液代谢异常切入心悸的辨证思路,并关注焦虑情志因素。

原处方

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看诊信息

· 病历记录 · AI生成分析
主诉

反复心悸心慌,伴腹主动脉脐下悸动、口干多饮、夜尿频多

现病史

患者近一年出现阵发性心悸,自觉心跳可闻及,活动后加重,伴气短;夜间两点醒后口干需饮水,夜尿2~3次;四点多醒后觉腹主动脉脐下跳动,需腹式深呼吸抑制,否则心跳可达100余次/分。平素心动过缓,但活动后心率快。伴头晕昏蒙,左侧头痛,怕冷,需用暖宝宝。时有胸前区刺痛,不胀。大便日行2~3次,不干。曾因手腕红肿就诊骨科和风湿免疫科,检查无异常。Holter及心电图与心悸症状无相关性。

舌象

未提及

脉象

未提及

辨证

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证型

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临床诊断

痰湿阻滞 心悸

治则治法

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辨证思路

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