表邪内饮扰心:66岁女性心悸伴后背发凉的解表化饮安神法
登录后观看

视频章节(5)

1
患者主诉
患者自述心慌、后背发凉、心电图心肌缺血
00:00:19
2
四诊合参
医生询问口干、二便、心慌诱因,查舌
00:01:22
3
辨证开方
辨证为体内湿气重,开7剂中药
00:05:41
4
辨证分析
医生阐释表邪不解、水饮内停,建议Holter
00:06:13
5
检查安排
开具动态心电图,测血压
00:07:43

表邪内饮扰心:66岁女性心悸伴后背发凉的解表化饮安神法

女 · 66岁 2022年10月11日 · 03720221011004 3 次观看 08:06

患者女,66岁,反复心慌数年,近1月加重,伴后背发凉、气短,阴天或感冒易诱发。心电图示心肌缺血,曾做Holter无异常。医生四诊后指出,患者后背发凉乃表邪未解,肌表受邪;体内湿气重,水饮代谢失常,心神被扰。治以解表化饮、宁心安神,7剂中药调治。看诊突显从“后背发凉”切入表证的辨证思维,及表里同治、标本兼顾的临床思路。

原处方

1 张 · 原始记录

原处方为 VIP会员内容

开通 VIP 解锁全部原始处方

立即升级 VIP

看诊信息

· 病历记录 · AI生成分析
主诉

反复心慌伴后背发凉数年,加重1月

现病史

患者数年前开始出现心慌,疫情前曾行24小时动态心电图及冠脉造影,Holter未见异常,冠脉轻度堵塞,长期服用他汀,多次心电图提示心肌缺血。近1月心慌发作频繁,伴汗出、气短,发作时难受,自行服用稳心颗粒可暂时缓解,但反复不愈。后背经常发凉,感僵硬不适,喜穿坎肩,拔罐刮痧后减轻。阴天、感冒、紧张时易诱发心慌。口不干,不喜凉水,好饮热茶。大便日行一次,成形不稀。夜尿频,每夜3~4次。无胆小怕惊。

舌象

未提及

脉象

未提及

辨证

VIP会员内容

临床诊断

心悸 心脾两虚证

治则治法

VIP会员内容

辨证思路

VIP会员内容

辩证思维导图

VIP会员内容

AI深度解方

· 组方解析 · 临床应用 · 安全提示

AI 深度解方为 VIP会员内容

开通 VIP 解锁组方解析、药对配伍与安全提示

立即升级 VIP