患者女，40岁，甲状腺结节病史，复诊诉服药后偶发夜间心悸，夜尿频繁，怕冷明显。辨证为脾肾阳虚，治以温肾固摄、调经安神，方中减安神药，加益母草调经，并强调肾浓缩功能减退是夜尿增多的关键病机。看诊突显从夜尿次数深挖肾阳虚的辨证思路，以及根据病情变化灵活化裁方药的用药经验。
甲状腺结节病史，心悸1周，夜尿增多
患者既往甲状腺结节，曾咽痛，服板蓝根后缓解。上周服药后出现夜间心悸，持续三四天，后自行缓解。现无明显不适，但夜尿频繁，睡前饮水多则起夜2-3次，少则不起或1次。怕冷，比同龄人穿得多。每年春季过敏，流鼻涕、眼痒，今年好转。月经既往不调，近两月已正常。
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甲状腺结节
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