患者女，80岁，胆囊结石伴右胁下胀痛，呈阵发性加重及突然缓解，伴反酸、气喘、尿黄。辨证为肝胆湿热，气机阻滞，治以清热利湿、疏肝利胆，先予中药七剂以缓解症状，并强调调整饮食结构，增加蔬菜摄入。看诊中，医生抓住“胀后突然缓解”的典型胆绞痛特点，结合尿黄，精确定位病机，展现审因论治与急则治标的临床思维。
右胁下反复胀痛，伴气喘、反酸，加重2天
患者既往胆囊结石、肾结石病史，偏头痛，过敏性哮喘（季节性，30年）。近数日出现右胁下胀痛，呈阵发性，胀痛可突然缓解，与体位变化有关，伴反酸烧心、尿黄，皮肤干燥脱皮，偶感心慌，单侧腿痛。饮食：年轻时一日两餐，早餐不规律，现仅晨起喝芝麻糊。检查示结石较大。未正规治疗。
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胆囊结石
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