患者女，49岁，复诊诉失眠、夜尿频多伴燥热。前期治疗后腹胀便溏好转，入睡稍提前，但夜尿一次量多，醒后难再睡，偶发午后夜间燥热。舌暗红齿痕，苔薄白，脉弦。辨证为肾气不固、阴虚肝郁、脾虚血瘀，治以补肾固摄、滋阴安神、疏肝活血，原方加覆盆子、桑螵蛸固涩，增川芎活血，调百合、龙骨等剂量。展现复诊抓主症变化，从养阴到补肾气的动态辨证思路，体现阴中求阳的调治智慧。
失眠、夜尿频多伴燥热
患者复诊，诉服前药后大便不再粘马桶，无腹胀，入睡时间较前提前，但每夜仍需起床排尿1次，尿量多，醒后难以再睡；偶有午后或夜间燥热感，手黄，自觉舌有瘀斑。既往有胆结石史，无疼痛。无咳痰。
舌暗红，边有齿痕，苔薄白
脉弦
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虚劳病，肾阴不足证（舌淡红，薄白苔，口唇暗），脾虚证（腹胀、入睡难、大便溏好转，夜尿1次，下午、夜间燥热），失眠（脉弦）
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