患者男,23岁,尿浑浊伴阴囊潮湿2年余,曾有胆汁反流性胃炎、强直性脊柱炎病史。前列腺液化验示白细胞3+、脓细胞+,支原体、衣原体、霉菌多重感染,抗生素无效。舌胖苔白厚,辨证为寒湿下注、气阴两虚,治以温化寒湿、清热解毒、益气养阴,方用平胃散合五味消毒饮加减,加干姜、花椒温燥湿邪。看诊突显多重感染难治时温清并用的经验,以及辨证与辨病结合的临床思维。
尿浑浊伴阴囊潮湿2年余
患者2年前因胆汁反流性胃炎出现胃部不适,后逐渐出现尿浑浊、阴囊潮湿,小便微黄,无明显疼痛。曾查前列腺液:白细胞3+、脓细胞+,支原体(解脲支原体、人型支原体)、霉菌、杂菌阳性,服强力霉素2盒无效。现胃无不适,但食少,右胁下隐痛,有强直性脊柱炎,大胯觉凉,痛不明显。吸烟1包余/日,酒已戒。
舌胖苔白厚
未提及
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寒湿下注 气阴两虚 1诊
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