患者男,30岁,因胸闷憋气、烧心反酸、打嗝气逆复诊,伴焦虑恐惧失眠。既往高血压手抖已减,刻下胸闷背痛、胃气上逆,舌暗苔白厚,脉沉弦滑数。证属痰瘀阻络、肝胃不和、郁热内扰。治以化痰通阳、活瘀理气、清肝和胃,方用温胆汤、茯苓杏仁甘草汤、橘枳姜汤、丹参饮、冠心小二号、瓜蒌薤白半夏汤、枳实薤白桂枝汤、乌贝散、左金丸、栀子豉汤等十一方合用。本视频展现了抓住核心病机、多方联用治疗复杂共病的辨证思路,以及身心同治的临床理念。
胸闷憋气、烧心反酸、打嗝气逆反复发作
患者因高血压、手抖就诊,前四诊治疗后血压下降,手抖减轻,但胸闷憋气、打嗝气逆、烧心反酸症状反复,胸背沉痛,情绪焦虑恐惧,失眠。外院检查示冠状动脉狭窄、反流性食道炎、慢性非萎缩性胃炎。
舌质暗,苔白厚
脉沉弦滑略数
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痰瘀阻络 肝胃不和 5诊
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