患者男,48岁,溃疡性结肠炎复诊。大便化验红细胞、白细胞转阴,次数减为日1~2次,仍不成形,伴肠鸣、矢气频且臭,易汗畏风,吹冷空调即打喷嚏流涕。辨证为脾阳不足、湿热瘀阻未清,治以温补脾阳、清化湿热,予两周中药巩固。看诊突显肠病慢性期注重固护脾阳、驱邪不伤正的辨治要点,并示问诊中对矢气、汗出等细微症状的审察。
大便溏泄,肠鸣矢气频作2月余
患者溃疡性结肠炎病史,既往大便带血粘液,化验红白细胞升高,经维多利珠单抗及中药治疗后,近期复查大便红白细胞消失,次数减为日1~2次,仍不成形,无粘液血,腹痛及下坠感缓解。近2月出现肠鸣频频,矢气频且臭秽,伴易汗出,畏冷风,吹空调即打喷嚏流涕。转氨酶48,在正常范围。
未提及
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溃疡性结肠炎 久痢 脾阳不足 湿热瘀阻证
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