患者女，57岁，失眠1年余，入睡困难，凌晨3点准醒，醒后无法再睡，需间断服安定，伴晨起大便2～3次、夜尿2次。舌苔腻，辨证为阴虚湿热、心神不宁，治以滋阴潜阳、清热化湿、活血安神，在柴芩温胆汤基础上加川芎改善脑循环。看诊完整展示“阳入于阴”理论指导失眠辨治及湿热与早醒的关联思路，提醒医生勿囿于微信养生伪说。
反复失眠1年余，入睡困难，凌晨3点早醒
患者1年余前无明显诱因出现入睡困难，需1小时以上方能迷糊入睡，但凌晨3点准醒，醒后无法再睡，长期间断服用安定（半片）。就诊时情绪尚可，无心烦、多思、手脚冰凉。大便次数多，晨起2～3次，解完一会又有便意；夜尿2次。曾口服柴芩温胆汤、心神宁等，失眠改善不明显，大便次数增多。
舌苔腻
未提及
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结肠多发息肉(21-7友谊肠镜示：3枚结肠多发息肉,病理1枚乙状结肠低级别管状腺瘤),尖眠(7.20复诊仍失眠,多汗,盗汗减?大便日2次,成形。),胃病病(脉细滑,舌黯,苔薄黄腻)
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