患者女，63岁，胃脘腹部不适，有糜烂性胃炎、胃息肉切除史，伴腰椎间盘突出。形体虚胖，脉沉细弱至按不到，舌苔厚腻，垃圾排不掉，辨证为胃虚气滞、湿浊内停，兼肾虚骨弱。治以健脾和胃、化湿行气，中药调理“改变土壤”，配合饮食禁忌与腰椎理疗。看诊凸显脉诊辨虚实、舌诊判浊毒的教学价值，并传授“病从口入”的养生指导。
胃脘腹部不适
患者有糜烂性胃炎病史，曾行胃息肉切除术，术后稍有好转，但仍胃脘腹部不适。形体虚胖，脉沉细弱，舌苔厚腻。家属诉其有腰椎间盘突出，无明显严重症状。
舌苔厚腻
脉沉细弱，重按无力
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胃痛 腰痹 肾虚骨弱证 胃虚气滞证
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