患者女,76岁,胸闷心慌伴心悸半月,自觉心前区、心窝及脐下多处跳动不安,胃部发热,小便短少无力,双腿酸软。西医诊为频发房性早搏,建议射频消融,患者因心率偏慢不宜西药而转求中医。医生凭舌苔厚腻、身困乏力,直抓水湿过剩核心病机,断为水气凌心,立芳香化湿、健脾安神法。全程展现“上中下悸”为眼目、舌诊定湿、避西药之弊的纯中医辨治思路,并传授服药时机与医患沟通要领。
胸闷气短伴心悸半个月
患者半月前无明显诱因出现胸闷、气短,自觉心前区悸动感(心上悸),胃脘部跳动(心下悸),饱餐后尤甚,脐下腹部跳动感,并伴腹内发热但皮温不高,胃部时有发热、打嗝。小便短涩无力,量少,尿频滴沥。伴眩晕,走路不稳,两腿酸软。曾于外院查24小时动态心电图示频发房性早搏,医生建议行射频消融手术,患者未接受,亦未予口服西药。为求中医诊治,经养生堂节目介绍前来就诊。
舌苔厚
脉迟缓,时有歇止(早搏)
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胸闷心慌 心悸 气血亏虚
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