脾胃虚弱运化无力:48岁慢性胃炎肠化便秘的健脾通腑法
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视频章节(4)

1
病情陈述与问诊
患者述便秘、食水果胃不适,医生详解肠化癌变风险
00:00:01.240
2
四诊合参
切得脉缓,望舌苔干净,了解现用通便药
00:04:50.760
3
开方用药
讨论草决明用法,加用保护胃黏膜与胃动力药
00:05:29.480
4
医嘱叮嘱
询问更年期症状,解释脉缓,指导草决明增减
00:08:28.280

脾胃虚弱运化无力:48岁慢性胃炎肠化便秘的健脾通腑法

女 · 48岁 2022年08月03日 · 03520220803013 5 次观看 10:04

患者女,48岁,慢性胃炎伴肠上皮化生、轻度胃体萎缩,因便秘2-3日一行、食水果后胃脘不适就诊。服草决明30g、瓜蒌30g仍排便困难,饥饿感不明显,无更年期烘热汗出。舌苔干净,脉缓。辨证为脾胃虚弱,运化无力,肠腑传导失职。治以健脾和胃、润肠通便,在草决明、瓜蒌基础上加用保护胃黏膜及胃动力药,并指导根据大便情况灵活调整草决明用量。看诊展现了将肠化癌变病理与'健脾胃、通腑气'中医思路相结合,以及通便药个体化调量的实用经验。

原处方

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看诊信息

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主诉

便秘反复发作,2-3日一行

现病史

患者慢性胃炎病史,伴肠上皮化生、轻度胃体萎缩。近患便秘,常2-3天排便一次,服草决明30g、瓜蒌30g未见明显改善。饥饿感不明显,食水果如桃、葡萄后出现胃脘不适,无更年期烘热、汗出、心慌等症状。

舌象

舌苔干净

脉象

脉缓(弱)

辨证

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证型

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临床诊断

慢性胃炎

治则治法

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辨证思路

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