患者男,27岁,荨麻疹反复发作半月,遇热或出汗即起风团,吹空调可缓解,伴失眠、甲亢病史。辨证为风湿热内蕴、表虚不固,治以祛风清热、除湿益气,方用柴胡、防风、生石膏、苦参、滑石、黄芪等。看诊展现从诱因与体质切入的辨证思路,强调急性期治疗以防转慢性,并兼顾甲亢运动禁忌。
荨麻疹反复发作半个月
患者半月前无明显诱因出现荨麻疹,遇热或出汗时发作,吹空调可缓解,风团样皮疹,约半小时消退。曾服西替利嗪略减轻但仍发作。既往甲亢病史4年,断续服药。血压稍高,心率偏快。近两个月运动量大、出汗多。睡眠不佳,凌晨3点睡至上午11点。否认家族过敏史。
舌淡胖,苔白腻,舌边尖红,有划痕征
脉弦滑数
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荨麻疹 瘾疹 风热证 疫情期间行动不便
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