风湿热内蕴兼气虚:27岁男性急性荨麻疹遇热发作的清化湿热益气法
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视频章节(4)

1
患者主诉
荨麻疹遇热发作,吹空调缓解,反复半月
00:00:01.300
2
四诊合参
脉弦滑数,舌淡胖苔白腻,问诊失眠及甲亢史
00:01:00.400
3
开方用药
拟祛风清热、除湿益气方,包含柴胡、防风、黄芪等
00:04:00.967
4
医嘱叮嘱
服中药两周,避免剧烈运动,防暑湿诱发
00:08:35.500

风湿热内蕴兼气虚:27岁男性急性荨麻疹遇热发作的清化湿热益气法

男 · 27岁 2022年07月14日 · 03320220714009 3 次观看 10:16

患者男,27岁,荨麻疹反复发作半月,遇热或出汗即起风团,吹空调可缓解,伴失眠、甲亢病史。辨证为风湿热内蕴、表虚不固,治以祛风清热、除湿益气,方用柴胡、防风、生石膏、苦参、滑石、黄芪等。看诊展现从诱因与体质切入的辨证思路,强调急性期治疗以防转慢性,并兼顾甲亢运动禁忌。

原处方

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看诊信息

· 病历记录 · AI生成分析
主诉

荨麻疹反复发作半个月

现病史

患者半月前无明显诱因出现荨麻疹,遇热或出汗时发作,吹空调可缓解,风团样皮疹,约半小时消退。曾服西替利嗪略减轻但仍发作。既往甲亢病史4年,断续服药。血压稍高,心率偏快。近两个月运动量大、出汗多。睡眠不佳,凌晨3点睡至上午11点。否认家族过敏史。

舌象

舌淡胖,苔白腻,舌边尖红,有划痕征

脉象

脉弦滑数

辨证

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证型

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临床诊断

荨麻疹 瘾疹 风热证 疫情期间行动不便

治则治法

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辨证思路

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