患者男，59岁，心悸、心慌5年，室上性心动过速射频消融术后仍反复早搏、胸闷，活动后加重，伴乏力、腰酸腿沉，舌胖齿痕苔白腻。辨证为气虚血瘀，痰浊内阻，心神不宁，治以益气活血、安神定悸，方用党参、黄芪、丹参、红花、鬼箭羽等。看诊展现中医结合心电图、冠脉CT的辨证思路，传授三高人群心血管病用药经验。
反复心悸、心慌5年，射频消融术后仍感早搏、胸闷
患者5年前（2017年退休时）无明显诱因出现心慌、心率快，诊断为室上性心动过速、房性早搏，同年于人民医院行射频消融术两次（首次不成功，同年二次手术），术后仍反复发作早搏，自觉心脏“往上提拉”，跳几下停跳。近年出现胸闷，活动后或饭后半小时加重，持续约半小时，不疼，发胀感，伴乏力、腰酸、双腿沉困，夜尿稍多，口渴。既往有高血压、糖尿病（空腹血糖6.6mmol/L，未用药）、高脂血症，2020年冠脉CT示冠脉50%狭窄（钙化），目前口服卡维地洛、瑞舒伐他汀。
舌胖有齿痕，苔白腻
未提及
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室上性心动过速,高血压,冠心病(冠脉CT50%),糖尿病,高脂血症
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