心气不足痰湿内阻:68岁心衰心悸失眠小便不畅的益气强心化痰法
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视频章节(3)

1
病情沟通与检查对比
患者述血压低,医生解释与心功能关系,对比两次B超结果
00:00:01
2
四诊信息采集
医生询问体力、睡眠、二便等,查舌苔白腻、脉沉细滑
00:05:26
3
处方用药与医嘱
开具益气强心化痰方剂,加荔枝核等通淋,并嘱代煮药事宜
00:10:05

心气不足痰湿内阻:68岁心衰心悸失眠小便不畅的益气强心化痰法

男 · 68岁 2022年02月16日 · 01220220216007 5 次观看 14:13

患者男,68岁,心功能不全、心律失常,心悸间作,眠差易醒,小便不畅。服中药后体力好转,心悸减轻,但睡眠仍易醒,小便欠利。舌苔白腻,脉沉细滑,辨证为心气不足、痰湿内阻、膀胱气化不利,治以益气强心、化痰安神、通利小便,方用党参、红芪、葶苈子、猪茯苓、车前子、荔枝核、橘核等。本次复诊展现中医随症加减、整体调治的思路,以及从痰湿论治心系疾病的要点。

原处方

1 张 · 原始记录

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看诊信息

· 病历记录 · AI生成分析
主诉

心悸间作,睡眠易醒,小便不畅

现病史

患者确诊心功能不全、心律失常,服西药沙库巴曲,血压偏低。服中药后自觉体力改善,夜无憋醒,心悸发作减少,但近日偶感心悸不适,睡眠中间易醒,醒后不易再入睡,食欲可,大便稍干,排便不困难,小便不畅,排尿欠利,有尿不净感。

舌象

舌苔白腻,较厚

脉象

脉沉细滑

辨证

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证型

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临床诊断

心功能不全(G1249),心律失常(房性早搏)

治则治法

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