患者女,52岁,肾透明细胞癌术后。近日因天气降温出现腹部不适、腹泻、大便稀溏、腹痛,伴脚凉、腰酸、耳鸣。辨证为脾肾阳虚,寒湿内盛,治以温阳散寒、健脾渗湿,并嘱可煮仙鹤草代茶饮。看诊中医生抓住“寒从脚入”关键病机,体现问诊审证求因的思路。
降温后腹痛腹泻3天
患者3天前因气温骤降,出现腹部不适,大便稀溏,每日多次,伴腹痛,肚脐周围觉凉,贴暖宝宝可稍缓解。伴脚凉如踩风,穿厚袜棉鞋仍不温。既往有腰酸、耳鸣,夜间及晨起明显。刷牙时有干呕感。曾服用仙鹤草代茶饮,近期停用。
未提及
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肾恶性肿瘤(术后,透明细胞癌),肾积(流调未见异常)
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