患者女,40岁,发现蛋白尿10年,因腰疼复查发现尿蛋白(++),24小时尿蛋白定量1400mg,伴镜下血尿,血压130/90mmHg,诊断为慢性肾炎。伴过敏性鼻炎、咽炎、胃脘不适、大便不畅、月经量少。辨证为风邪外袭、瘀热内结、肝胃不和,治以疏风清热、活血解毒、疏肝和胃,方选香苏散加减。看诊突显“肾风”理论,强调上下同治、从风论治的慢性肾病辨治思路。
发现蛋白尿10年,加重伴腰酸1个月
患者10年前体检发现尿蛋白,一直未治疗。近期因腰疼复查,尿蛋白(++),24小时尿蛋白定量1400mg,镜下血尿,血压130/90mmHg,肌酐65umol/L,白蛋白正常,无水肿。伴过敏性鼻炎、咽炎,时有胃脘不适、口中黏腻泛酸,大便2-3日一行,不干,月经量少,有血块,乳腺结节,睡眠多梦,腰酸。
舌暗红,苔薄腻略黄
脉细略弦
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慢性肾炎(脉细略弦),过敏性鼻炎[变应性鼻炎]
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