患者女,31岁,郁病、月经病复诊。服前药后呕吐、头痛缓解,仍心慌、多梦、精神不振,伴头部隐痛、后背不适。舌水滑,证属肝脾不调、气血亏虚、湿浊内停。治以补精血、养肝血、安神定志,佐以理气化湿。展现经后期调治血虚、重视舌象以辨湿热的临床辨证思路,并传授饮食宜忌与情志调护技巧。
心慌多梦、精神不振伴头痛1周
患者因郁病、月经病就诊,前药后呕吐、头痛缓解。现仍心慌,睡眠多梦,后半夜易醒,精神不振。近1周头部隐痛,后背不适,心烦,小便发黄,口鼻干但饮水不多。纳可,大便顺,月经刚净。消化稍差,曾打嗝反胃,现好转。
舌水滑
未提及
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郁病(肝脾不调证) 月经病(气血失调证)
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