患者女,64岁,胃痞病,胃脘胀满伴大便干结加重半月。有慢性萎缩性胃炎史,幽门螺杆菌已根除。近来胃部症状因秋季受凉反复,脘腹胀满,嗳气、矢气均难排出,饭后加重,大便需开塞露方可。舌苔黄腻。辨证为中焦气滞、湿浊内阻,治以行气导滞、化湿通腑,兼顾活血化瘀改善脑血管。看诊展现老年胃痞虚实夹杂的辨证要点及舌诊技巧,并处理多病共存时的证治取舍。
胃脘胀满,大便干结加重半月
患者原有慢性萎缩性胃炎,幽门螺杆菌已根除。近因秋季受凉,胃部症状反复,表现为脘腹胀满,有气排不出、打嗝不出,饭后加重。大便干结,需用开塞露,2日一行。既往有高血压20年,多发性腔梗,脑血管中度狭窄,高脂血症,服施慧达、他汀等控制。
舌苔黄腻,舌中腻苔明显
未提及
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胃痞病
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