血瘀内阻:43岁女性甲亢TSH不升的调方化瘀法
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TSH仍0.01,T3T4稍高但症状改善
00:00:00
2
问诊症状
手抖、心悸、怕热等好转,月经量少提前
00:00:52
3
舌脉诊查
舌暗红有瘀,脉沉涩少弦
00:03:44
4
调方用药
原方去当归、泽泻,开两周中药
00:04:23
5
医嘱叮嘱
可同时调理结节,建议一月后复查甲功
00:05:52

血瘀内阻:43岁女性甲亢TSH不升的调方化瘀法

女 · 43岁 2018年11月05日 · 01920181105013 4 次观看 06:17

患者女,43岁,甲状腺功能亢进,服中药后心悸、手抖等症明显改善,但TSH仍0.01,且月经量极少、周期提前至20余天。舌暗红有瘀,脉沉涩少弦,辨为血瘀内阻,治以活血化瘀,原方去当归、泽泻,开两周中药。看诊展现复诊中“效不更方、随证加减”的辨证思路及舌诊、脉诊经验。

原处方

2 张 · 原始记录

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看诊信息

· 病历记录 · AI生成分析
主诉

瘿病复诊,TSH持续不升伴月经量少、周期提前近1月

现病史

患者因瘿病(甲亢)服用中药后,手抖、心悸、手脚心热、怕热、多汗等症状明显好转,已停用倍他乐克;但复查甲功示TSH仍0.01,T3、T4稍增高;月经周期提前至20余天,量极少,2天即净;舌暗红有瘀,脉沉涩少弦。

舌象

舌暗红,有明显瘀色,两侧老青

脉象

脉沉涩,少弦

辨证

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临床诊断

瘿病 2诊

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