患者男，55岁，结肠多发息肉反复发作，每年生长十余枚，半年前切除后又复发，无明显消化道症状。有吸烟饮酒史，喜肥甘厚味，蔬菜粗粮摄入少，伴肺气肿、支气管炎、脂肪瘤。辨证为饮食不节，损伤脾胃，痰湿内生，下注肠道，结为息肉。治以化痰散结、健脾利湿，予古方化裁，并嘱多食蔬菜粗粮、少饮酒、适当运动，以减少复发。看诊展现从饮食习惯切入息肉病机的辨证思路，强调生活调控与长期管理的慢病理念。
结肠多发息肉每年发作十余枚，半年前切除，欲控制息肉不再长
患者近数年每年结肠镜检查均发现多发息肉，每次约十余枚，大小约1cm，半年前切除。平素无明显腹痛、腹胀、反酸、烧心等不适，纳可，大便日行一次、成形，小便量偏少。既往有吸烟史数十年，肺气肿、支气管炎病史，另有脂肪瘤。否认冠心病、高血压、糖尿病。饮酒每日必饮，饮食不忌，喜肥甘厚味，蔬菜、粗粮摄入较少。
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慢性胃炎 痞满 肝胃不和
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