患者女，40岁，痔疮术后呃逆、胃胀持续不除，伴消瘦、气短、虚汗、月经量少。舌苔腻微黄，尺脉弱。辨证为脾胃伏热、气血不足。医生结合现代检查排除器质性疾病，强调舌脉合参，指导后续胃镜检查以防漏诊，展现中西医互补的临床思维与问诊技巧。
呃逆伴胃胀1月余，痔疮术后加重
患者因混合痔、肛裂、肛乳头瘤行手术治疗，术后一个半月，体重下降七八斤。现仍呃逆，夜间睡前胃胀，需起身打嗝4-5次，白天稍缓；气短、虚汗较前减轻；昨晚出现手脚心热，影响入睡；纳可，因胃胀不敢多食；大便细软，日行一次，无出血；末次月经6月2日，量少，两天即净，既往4-5天；倦怠乏力。CT示左肾上腺1.1cm结节，血压血糖正常。心电图示低电压。
舌苔腻微黄
尺脉弱
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呃逆 感冒 中医证候:牌胃伏热证
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