痰瘀互结证：52岁女性甲状腺结节术后咳嗽失眠的化痰散结法
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胡凯文

胡凯文

教授、主任医师

北京中医药大学东方医院

视频章节（3）

1
阅片与安慰
医生查看肺片，告知患者无大碍，缓解焦虑
00:00:01.880
2
四诊合参
详细询问咳嗽、睡眠、胃纳、大便、夜尿等症并查舌象
00:01:21.880
3
开方与医嘱
根据住址开具两周颗粒剂，嘱两周后复诊加号
00:03:41.600

痰瘀互结证：52岁女性甲状腺结节术后咳嗽失眠的化痰散结法

女 · 52岁 2022年08月03日 · 03420220803002 4 次观看 04:08
甲状腺结节 肺结节 气血津液辨证 痰瘀互结 方剂 内科 慢性病管理 辨证思路 问诊技巧 舌诊

患者女，52岁，甲状腺结节术后5个月，出现咳嗽、失眠多梦、早醒、胃纳不佳、大便干稀不调等症状。舌脉未详述，结合影像学排除肺实质病变，辨证为痰瘀互结，治以化痰散结、活血化瘀、安神和胃。看诊全程贯穿“整体观念”，从咳嗽、失眠、胃肠诸症中把握痰瘀核心病机，体现异病同治的辨证思路。

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看诊信息

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主诉

甲状腺结节术后5个月，咳嗽，失眠多梦

现病史

患者5个月前因甲状腺结节行手术切除，术后出现咳嗽，遇冷则手脚发痒，伴反烧恶心；胃纳不佳，入睡困难，多梦，易早醒（凌晨2-4点），醒后难再入睡；大便多偏干，偶有拉稀，口干不显；夜尿1-2次。

舌象

未提及

脉象

未提及

辨证

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证型

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临床诊断

非毒性多个甲状腺结节 积肺 结病节病 痰瘀互结证

治则治法

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辨证思路

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