患者女,34岁,因嗳气、胃胀、便秘复诊。服药后嗳气明显好转,但出现腹部疼痛,饭后及大便前明显,胃镜示贲门松弛、食道炎;伴月经推迟、经前头痛、经后头晕、眼周斑加深。辨证为脾虚气滞,胃失和降,冲任不调。本次复诊重点评估疗效,展现慢性脾胃病调治中问诊技巧与整体辨证的结合。
反复嗳气、胃胀、便秘,服药后嗳气好转但出现腹部疼痛
患者上次因腹胀、嗳气、便秘就诊,服药后嗳气明显好转,但出现腹部疼痛,部位由上腹至大肠尾端,饭后及早晨明显,大便前5-10分钟腹痛,便后缓解;仍有胃胀、便秘,嗳气时有,餐后易作,消化慢,进食稍快即觉堵塞;胃镜示贲门松弛、食道炎。近一年半月经推迟约5次,每次15天左右,经前头痛、难受,经后头晕、自觉虚,眼周色斑加深;右小腿偶胀,晨起憋尿时手指肿胀。
未提及
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嗳气