患者女,32岁,手脚发黄,桥本甲状腺炎,右侧乳腺刺痛,右半身麻木4年(开颅术后),伴胃胀便秘、月经量多有血块、皮肤瘙痒、心烦易怒。辨证为肝郁脾虚、痰瘀互结,治以疏肝健脾、活血化瘀,用丹参等。看诊展现自身免疫病从肝脾论治的思路,以及活血化瘀治疗陈旧性脑外伤的临床经验。
手脚发黄,伴桥本甲状腺炎及右侧乳腺刺痛数日
患者32岁,手脚发黄,桥本甲状腺炎病史,TPOab抗体高(曾800,现400),服优甲乐。右侧乳腺增生,近数日刺痛。皮肤瘙痒起红疹。心烦易怒,怕冷,大便干,2~5日一行,尿黄,食后腹胀,无饥饿感,稍多食则胀甚,无反酸烧心。月经量多,有血块。4年前因颅内囊肿行开颅手术及脑积水引流,术后右侧半身麻木至今,冷热感觉减退。乏力,易胖。查肝胆正常,转氨酶不高,血压正常,不贫血。
未提及
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