患者女,26岁,产后疲乏反复,干眼症再发2天,目干涩模糊,伴眠多梦、健忘、自汗,纳食好转。辨证为痰热内扰、肝火上炎,乃火郁耗气之假虚证。治以清化痰热、清肝明目,方用小陷胸汤合凉膈散加减,加桑叶菊花。看诊突显“舍症从舌脉”的辨证思路,揭示祛邪安正、火去气复的临证要点。
疲乏反复,干眼症再发2天,伴多梦、健忘
患者初诊时疲乏、纳差、出汗,前医用升陷汤不效。现疲乏减轻,食欲改善,仍有事多忘,手、后背自汗,夜眠无盗汗,眠中多梦,易上火,近日目干涩模糊,已拔智齿。末次月经12号至18号。
舌红苔白腻
脉弦细
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痰热内扰证(疲乏程度显减,干眼症又发,目干涩,眠多梦。舌红苔白腻,脉弦细)
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