患者女，60岁，既往失眠、焦虑、多处结节，经软坚散结治疗睡眠改善，抗焦虑药减量。近出现眼睛干涩，说话多气短，食后口苦。医生在原方基础上加谷精草清肝明目，体现复诊随证治之的辨治思路，展示如何抓住新现标症灵活加减。
眼睛干涩伴气短、口苦数日
患者既往因失眠、焦虑状态、甲状腺结节、乳腺结节、肺结节、淋巴结等多发性结节就诊，经软坚散结中药治疗后睡眠好转，抗焦虑药（米氮平、氯硝西泮）减量使用，大便由干转正常。近因饮食或情绪因素出现眼睛干涩不适，说话多时气短、接不上气，食多或食肉后口苦，食欲尚可。另有甲减、湿疹、胃胀、疼痛、高血压等病史，本次就诊未述及。
未提及
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失眠 甲减 湿疹 胃胀 疼痛 焦虑状态 高血压
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