患者男,49岁,房性早搏病史,5月份用药后心慌基本消失,心前区不适及刺痛显著减轻。现主要遗留双侧耳鸣如蝉、躺下明显,左脚掌感凉但触之不凉,伴舌淡暗有裂纹,脉三五不调、细短、寸弱。辨证为气虚血瘀,心神失养,治以益气活血、通络安神,并嘱以黄酒煎药增效活血。看诊展现复诊调方中重视舌脉变化与兼症的整体辨证思路,以及黄酒同煎的用药经验。
心慌反复发作,用药后好转;双侧耳鸣数年,左脚掌凉数年
患者5月份开始服药,心慌基本消失,仅阴天偶发;原有心前区不适及刺痛基本消失。数年来双侧耳鸣,夜间躺下明显,如蝉叫,不影响睡眠,听力无减退;自觉左脚掌前部发凉,触之不凉,主要左足。舌有裂纹数年,服药后裂纹变浅。近两三日患结膜炎,眼红,由家人传染。
舌淡暗,有裂纹
脉三五不调,细短,寸弱
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房性期前收缩[房性早搏] 中医证候:气虚血瘀证
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