患者女，54岁，房颤消融术后反复心慌、心脏乱跳3个月余，近3周服中药改善不显。伴胸闷堵、眼干、耳鸣、凌晨早醒。舌苔黄厚腻、边尖红，脉细弦、尺脉不足。辨证为肝血不足、肝郁血瘀，兼湿热内扰，治以养血疏肝、益气活血、清热化湿、安神定悸，方选黄芪、丹参、当归、鸡血藤等养血活血，配藿香、佩兰芳香化浊，珍珠粉、磁石镇心安神。看诊突出从细弦脉切入肝郁血虚的辨证思维，展示“养肝体以疏肝用”的用药法则。
房颤消融术后反复心慌、心脏乱跳3个月余，近3周服中药改善不明显
患者因房颤于9月28日行消融术，12月房颤复发，隔两天发一次，服倍他乐克后稍缓。近3周服中药，仍频发心慌、乱跳，稍累或情绪波动即诱发。伴胸口堵闷，呈阵发性，发作时需推按缓解，一次可持续半天。左侧耳鸣，眼干涩，转睛觉累。近一周凌晨4点必醒，醒后难再入睡，眠浅迷糊。食欲欠佳，食后偶胀。二便调。舌苔黄厚腻，边尖红；脉细弦，尺脉不足。
舌苔黄厚腻，舌边尖红
脉细弦，尺脉不足
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房颤史 室上性早搏 肝血不足 肝瘀
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