心神不宁形神共调：32岁女性慢性失眠伴安眠药依赖的中医撤药与心理疏导
登录后观看
郭蓉娟

郭蓉娟

教授、主任医师

北京中医药大学东方医院

视频章节（4）

1
患者复诊反馈
患者自述夜间睡眠、夜醒、二便及情绪均改善
00:00:00
2
疗效评估与撤药决策
医生肯定疗效，询问安眠药用量，商议减药策略
00:00:32
3
心理疏导与信心建立
强调心理与失眠关系，解释生物钟调整，鼓励信心
00:01:38
4
开药与医嘱
开具两周晚间中药，指导佐匹克隆逐步减量
00:02:57

心神不宁形神共调：32岁女性慢性失眠伴安眠药依赖的中医撤药与心理疏导

女 · 32岁 2022年08月02日 · 06020220802022 3 次观看 03:18
失眠 安眠药依赖 多囊卵巢综合征 脏腑辨证 心神不宁 肝郁脾虚 方剂 心理疏导 内科 慢性病管理 医患沟通 撤药技巧

患者女，32岁，慢性失眠症伴安眠药依赖3个月，经中药治疗睡眠改善，夜间能睡约8小时，但白天困倦，欲减停佐匹克隆。医生肯定疗效，果断启动撤药，采用1/3递减法，同时强调心理放松与生物钟调整，鼓励机体自身复原。看诊展现安眠药安全撤减的临床技巧与心身同治的中医智慧。

原处方

2 张 · 原始记录

原处方为 VIP会员内容

开通 VIP 解锁全部原始处方

立即升级 VIP

看诊信息

· 病历记录 · AI生成分析
主诉

失眠3个月，服安眠药佐匹克隆，经中药治疗睡眠改善，欲减停安眠药

现病史

患者因失眠服中药3个月，现夜间10点半入睡，6点半醒，夜醒1-2次，大便正常，情绪正常，但白天困倦，下午尤甚。运动后体重减轻3-4公斤。继续服用佐匹克隆2/3片，担心撤药后失眠反复，存在心理依赖。

舌象

未提及

脉象

未提及

辨证

VIP会员内容

证型

VIP会员内容

临床诊断

安眠药依赖 多囊卵巢综合征 慢性失眠症

治则治法

VIP会员内容

辨证思路

VIP会员内容

辩证思维导图

VIP会员内容

阴虚内热扰神：14岁脱髓鞘恢复期情绪障碍的滋阴清热法 气虚不固：59岁肺Ca术后重症肌无力吞咽困难伴多汗的固表止汗调治

同病异看 同病不同医，辨证各千秋

心神不宁：32岁女性失眠安眠药依赖的认知行为调整与中药巩固 06:21

心神不宁：32岁女性失眠安眠药依赖的认知行为调整与中药巩固

郭蓉娟 94% 相似度
肝郁气滞气血不调：43岁焦虑失眠患者安眠药撤减中的调气和血法 04:31

肝郁气滞气血不调：43岁焦虑失眠患者安眠药撤减中的调气和血法

郭蓉娟 92% 相似度
失眠10年：55岁女性安眠药依赖的中药调治 02:45

失眠10年：55岁女性安眠药依赖的中药调治

王琦 92% 相似度
肝气郁结痰热内扰：66岁女性长期失眠依赖西药的疏肝清热化痰治疗 11:18

肝气郁结痰热内扰：66岁女性长期失眠依赖西药的疏肝清热化痰治疗

严季澜 91% 相似度
心神不宁肝郁气滞：62岁女性10年失眠伴睡眠焦虑的纯中药与心理治疗 05:48

心神不宁肝郁气滞：62岁女性10年失眠伴睡眠焦虑的纯中药与心理治疗

郭蓉娟 91% 相似度
肝郁脾虚心神不宁：66岁女性失眠焦虑的心身并调与安眠药撤减法 10:35

肝郁脾虚心神不宁：66岁女性失眠焦虑的心身并调与安眠药撤减法

郭蓉娟 91% 相似度