肝郁脾虚心神不宁:66岁女性失眠焦虑的心身并调与安眠药撤减法
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视频章节(4)

1
睡眠改善与撤药
患者睡眠显著好转,成功停用劳拉,黛力新减量
00:00:16
2
情绪调摄与治神
医生引导患者接纳环境,改变认知,心身并调
00:03:28
3
整体改善与乏力
出汗好转,刻下乏力,继续撤药
00:07:00
4
开方用药
开具中药颗粒剂两周,乏力可解
00:09:40

肝郁脾虚心神不宁:66岁女性失眠焦虑的心身并调与安眠药撤减法

女 · 66岁 2022年07月22日 · 06020220722002 3 次观看 10:35

患者女,66岁,慢性失眠、焦虑抑郁状态,长期依赖安眠药。经中药治疗后,复诊睡眠显著改善,每晚可睡6-7小时,已停劳拉西泮,黛力新减为隔日一次,情绪可自我调节,仍感乏力。辨证为肝郁脾虚、心神不宁,治以疏肝健脾、宁心安神,并强调情志调摄,逐步撤减西药。看诊展现心身并调、治病求本的思路,以及中医“治神”在情志病中的运用。

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看诊信息

· 病历记录 · AI生成分析
主诉

失眠焦虑经治好转,刻下乏力

现病史

患者既往慢性失眠、焦虑抑郁状态,长期服用劳拉西泮、黛力新等。经中药治疗后,近两周睡眠明显改善,每晚可睡6-7小时,且已停劳拉西泮,黛力新减为隔日一次。情绪可自我调节,偶有烦躁但能接纳,出汗明显好转。现最突出症状为乏力,精神及体力较前好转。

舌象

未提及

脉象

未提及

辨证

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证型

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临床诊断

慢性失眠 焦虑抑郁状态 动脉硬化 高血压病

治则治法

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辨证思路

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