患者女，54岁，纤维肌痛综合征，全身多处疼痛、怕冷10年，伴失眠、焦虑，遇风寒痛如针刺。辨证为肝肾亏虚、湿瘀痹阻、兼肝郁气滞，治以补益肝肾、祛湿化瘀、舒肝通络。看诊全程突显身心同治，从舌质暗直断血瘀，并反复疏导情绪，强调“放松后脉也跳得好了”，体现中医情志致病的临床辨证思路与医患沟通技巧。
反复怕冷、全身疼痛10年，加重伴失眠、焦虑
患者约10年前（45岁）开始出现怕冷、全身多处疼痛，遇风寒加重，伴头痛、颈项僵硬。绝经后症状持续，近年来摔伤后疼痛加重，呈针刺样，遇冷尤甚，下肢发冷，上半身自觉上火但无口疮便干。伴失眠、犯困，精神不振。大便偏稀，服药后好转。不易出汗。颈椎CT曾有异常，近期X线无异常。平素性格紧张，易心烦，情绪抑郁焦虑。舌暗。
舌质暗
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重度骨关节病 痹病 肝肾亏虚 湿瘀痹阻 纤维肌痛综合征
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