患者女，61岁，吐酸、反流性食管炎，初服药后出现脚心发烫等上火反应，自行减量至半袋后症状消失。胃凉痛明显减轻，矢气频臭，烘热减少，耳鸣减轻，汗出仍多。辨证为脾胃虚寒，兼虚火上浮、营卫不和，治以温中健脾、调和营卫、潜降虚火。复诊全程展现用药反应观察与剂量个体化调整技巧，突显中医“异病同治”的整体调治理念。
胃脘凉痛、矢气臭秽反复发作，伴烘热汗出10年余，耳鸣5年余，服药后上火感复诊调方
患者服用初诊方药2周，前3天出现脚心发烫、鼻干等上火症状，自行减量至半袋后上火感消失。现胃脘凉痛明显减轻，仅受凉时偶作，每次持续短，不胀；受凉后排气增多且臭。脚凉已除，烘热感减少，但汗出仍多，活动或醒后尤甚。持续性耳鸣5年余，现转为间断性，音量降低。食欲正常，二便调，睡眠好转。
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吐酸 脾胃不和 反流性食管炎
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