患者女，30岁，胃痞反气一个月余，伴胃胀、打嗝，胸闷善太息，常需长吸气方舒。胃镜示慢性非萎缩性胃炎。情绪遇事易想哭，眠差多梦，舌红，大便量少。辨证为肝胃不和，治以疏肝和胃、理气消胀，予中药颗粒剂两周。看诊展现从胸闷善太息锁定肝郁、舌红印证火象的辨证思路，以及疏肝调胃的用药策略，适合基层中医学习内伤杂病从肝论治的临证技巧。
反复胃胀、反气1月余
患者1月余前无明显诱因出现胃反气、胀闷，晨起未进食即感不适，伴打嗝、嗳气，无胃痛、反酸、烧心。食欲受胀影响下降，自觉气短、胸闷，常需深吸气方舒。情绪遇事易想哭，眠差多梦，醒后疲乏。曾于去年类似发作，经针灸中药治疗2-3天缓解。此次查胃镜示慢性非萎缩性胃炎，呼气实验阴性。大便量少，2-3日一行。
舌红
未提及
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痞满 肝胃不和
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