痰热扰心：16岁高中生外教冲突后情绪暴躁被害妄想的清热化痰安神法
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唐启盛

唐启盛

教授、主任医师

北京中医药大学第三附属医院

视频章节（4）

1
患者主诉
母亲代诉16岁儿子因与外教冲突后出现被害妄想、易怒、失眠2月余
00:00:28
2
四诊合参
查看舌苔照片确认黄腻苔，追问在家暴躁表现及家族史
00:05:41
3
辨证分析
医生指出患儿陷于怪圈、死咬一根筋，需让心里先静下来
00:13:06
4
开方用药
讨论前期用药，决定开新方一周，强调药有镇定作用
00:10:31

痰热扰心：16岁高中生外教冲突后情绪暴躁被害妄想的清热化痰安神法

女 · 49岁 2019年03月06日 · 02220190306011 4 次观看 13:34
情志病 焦虑状态 失眠 脏腑辨证 痰热扰心 方剂 内科 儿科 疑难杂症 问诊技巧 舌诊 医患沟通

患者男，16岁，因与学校外教发生冲突，逐渐出现情绪不稳、易怒、被害妄想、失眠2月余，已休学在家，舌苔黄腻。辨证为痰热内扰、心神不宁，治以清热化痰、镇心安神。医生通过家属代诉与舌象照片快速判断病情，果断处方，展现情志病远程辨证与家属沟通的临床思路。

原处方

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看诊信息

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主诉

情绪不稳、易怒、被害妄想、失眠2月余

现病史

患者16岁，就读国际部高一，2月前因与外教沟通矛盾，认为外教故意整他、害他，逐渐出现情绪不稳，固执，一提转学则暴怒、摔东西、打人；不提时看似正常。已休学2月，在家只看物理竞赛书，不看正常课程。睡眠不好。舌苔黄腻。

舌象

舌苔黄腻

脉象

未提及

辨证

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