患者女，48岁，梅核气。初诊咽中物阻、突然坐起等症状改善，但仍咽部异物感、咳痰不出，伴失眠早醒，欲小便。舌淡暗苔白，脉细滑无力。辨证为痰气交阻、心神不宁，治以理气化痰、宣肺安神。看诊凸显随证调整方药、区分标本的辨证思维，展示桔梗、防风、珍珠母等药的灵活应用。
咽部异物感、咳痰不出，伴失眠早醒2周
患者初诊时因睡觉时自觉咽下东西、突然坐起就诊，服药后该症状改善，但仍咽部异物感，似有痰难咯出，擤涕带血丝，喜长吐气，夜间入睡可但凌晨1-2点醒，醒后欲小便但量不多，胃反酸烧心好转，体检发现幽门螺杆菌感染。
舌淡暗，苔白
脉细滑，重按无力
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梅核气病
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