脾胃气虚肝郁气滞:33岁女性重症肌无力眼肌无力的补气疏肝法
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视频章节(4)

1
患者主诉
眼肌无力两月治疗无改善
00:00:08
2
四诊合参
问病程、西药停用、睡眠情绪及舌诊
00:00:46
3
辨证分析
指出压力、抑郁,强调免疫与情绪相关
00:03:07
4
开方用药与医嘱
调整药量、人参换党参、饮食禁忌
00:03:49

脾胃气虚肝郁气滞:33岁女性重症肌无力眼肌无力的补气疏肝法

女 · 33岁 2022年08月02日 · 06020220802018 3 次观看 05:22

患者女,33岁,胸腺瘤术后,重症肌无力3年,以眼肌无力为主诉,近2月纯中药治疗,症状无明显改善,近期因工作压力情绪波动,睡眠不佳。辨证为脾胃气虚、肝郁气滞,治以补气健脾、疏肝解郁,方中重用补气之品,因经济原因将人参换为党参,并强调情志调摄与饮食禁忌。看诊突显慢性疑难病从虚论治、重视情志因素的辨证思路,以及攻补兼顾、灵活调整用药的临床技巧。

原处方

1 张 · 原始记录

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看诊信息

· 病历记录 · AI生成分析
主诉

眼肌无力3年,反复发作

现病史

患者3年前确诊重症肌无力(胸腺瘤术后),眼肌无力为主要表现,时有使不上劲,无复视。近2月于此处纯中药治疗,已停用溴吡斯的明,肌无力症状无明显改善。近一周因工作压力情绪波动,眠差,纳可,大便正常,偶有长痘,上周喜食辣。舌象尚可。

舌象

未提及

脉象

未提及

辨证

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证型

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临床诊断

胸腺瘤术后 重症肌无力

治则治法

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辨证思路

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