患者男，49岁，胃胀腹胀伴咽部堵塞感、欲咳咳不出1月余。首诊予益胃汤、金铃子散加减，疗效不显。复诊见舌胖嫩有裂纹、苔薄白，脉沉滑无力，辨证为气阴两虚，气机不利，属虚性胀满。治以补气养阴、行气除满，方用黄芪建中汤合益胃汤、厚姜半甘参汤，加左金丸、贝母、海螵蛸。看诊展现“塞因塞用”的虚胀辨治思路，温补与行气并举，顾护脾胃而无壅滞之弊。
胃胀腹胀，咽部堵塞感，欲咳咳不出1月余
患者1月前无明显诱因出现胃脘及腹部胀满，连及咽部堵塞感，欲咳咳不出，无烧心反酸，怕凉，得温舒，伴鼻塞、少量白痰。于外院查胃镜示“隆起糜烂性胃炎、十二指肠球炎”，HP阳性。曾用西药及中药益胃汤、金铃子散治疗一月，效果不显。现为求进一步诊治来诊。
舌胖嫩，苔薄白，有裂纹
脉沉滑无力
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气阴两虚 气机不畅 2诊
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