患者男,31岁,16年抑郁症史,表现为睡眠差、晨重暮轻、易发脾气、不能工作,大便偏干,诊断为焦虑性抑郁症。中医辨证为肝气郁结、心神不宁,治以调补肝肾、安神定志,方用白芍、炒枣仁、山茱萸、巴戟天等,并嘱做家务、多晒太阳以助5-羟色胺分泌。看诊突出“晨重暮轻”的问诊要点及中西医结合的行为激活策略。
抑郁16年,伴失眠、晨重暮轻
2005年起出现抑郁,2009年于山东省精神病院服用西药,曾用中药无效。现不能上班,睡眠差,早晨赖床至9点,上午症状重,下午晚上稍轻松,易发脾气,抱怨他人,不做家务,大便偏干。
未提及
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焦虑性抑郁症
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