肝气郁结心神不宁:31岁焦虑性抑郁16年晨重暮轻的调补肝肾法
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视频章节(4)

1
主诉与病史
患者自述抑郁16年,睡眠差,确认晨重暮轻
00:00:03.733
2
舌诊与辨证问诊
查舌象,询问脾气、大便,诊断为焦虑性抑郁
00:01:15.900
3
开方用药
处方白芍、炒枣仁、山茱萸、巴戟天等调补肝肾
00:02:16.333
4
医嘱与生活指导
嘱从做家务开始,多晒太阳,讲解5-羟色胺分泌
00:02:48.467

肝气郁结心神不宁:31岁焦虑性抑郁16年晨重暮轻的调补肝肾法

男 · 31岁 2018年10月08日 · 02020181008026 4 次观看 03:30

患者男,31岁,16年抑郁症史,表现为睡眠差、晨重暮轻、易发脾气、不能工作,大便偏干,诊断为焦虑性抑郁症。中医辨证为肝气郁结、心神不宁,治以调补肝肾、安神定志,方用白芍、炒枣仁、山茱萸、巴戟天等,并嘱做家务、多晒太阳以助5-羟色胺分泌。看诊突出“晨重暮轻”的问诊要点及中西医结合的行为激活策略。

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看诊信息

· 病历记录 · AI生成分析
主诉

抑郁16年,伴失眠、晨重暮轻

现病史

2005年起出现抑郁,2009年于山东省精神病院服用西药,曾用中药无效。现不能上班,睡眠差,早晨赖床至9点,上午症状重,下午晚上稍轻松,易发脾气,抱怨他人,不做家务,大便偏干。

舌象

未提及

脉象

未提及

辨证

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临床诊断

焦虑性抑郁症

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