患者女，82岁，因反复夜间出汗、乏力就诊。药后汗出减少但转为头汗，烘热变为温和，伴消化差、大便先干后溏粘腻、气短。舌苔白厚，脉弦滑。辨证为痰湿郁阻，气虚郁热。治以调和寒热，燥湿化痰，益气固表。方用半夏泻心汤合玉屏风散加减。看诊展现抓住寒热错杂病机，结合既往用药史，巧用经方复气机升降的辨证思路，以及燥湿与化湿用药心法。
反复夜间汗出数月，药后汗出减少但仍夜汗两次
患者服七剂药后，汗出减少，突发烘热感减轻，转为温和发热后汗出，头汗增多；消化不佳，纳食不香，腹胀气多；大便先干后溏，粘马桶；走路无力，气短。既往有肺癌手术史两次，曾因营养不良体重低至70余斤，服半夏泻心汤后体重恢复。
舌苔白厚
脉弦滑
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痰湿郁阻 气虚郁热 2诊
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