患者女,60岁,膜性肾病(肾病综合征),蛋白尿曾降至1.08g,因劳累后复发升至6.18g,伴水肿、乏力、高脂血症。辨证为脾肾气虚、水湿内停,治以益气健脾、利水消肿,方用黄芪80g、防风等,去除伪品小抽葫芦,精简西药仅用降压降脂。全程强调低盐低脂低蛋白饮食控制,展现肾病慢性管理中饮食忌口与药毒避害的实践要点。
蛋白尿升高伴水肿、乏力1月余
患者确诊膜性肾病半年,曾用环孢素等西药,尿蛋白从4.63g降至最低1.08g,近因家中劳累、操心致病情复发,此次查尿蛋白6.18g,白蛋白27.4g/L,水肿仍存但较前稍轻,伴四肢无力、胆固醇升高、血压波动于150/100mmHg。近期服含小抽葫芦中药后出现恶心、呕吐、头难受,挑出小葫芦后缓解。
未提及
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肾病综合征(UTP6.18g/24hPRO3+:ALB27.4;UA378;),高血压,高脂血症(TG3.34;TC9.07;CK187;
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