肝郁血瘀湿浊内蕴:53岁女性乏力健忘伴代谢异常的血府逐瘀汤加减治验
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视频章节(4)

1
患者主诉
自述体检多项指标异常、妇科病新发及乏力
00:00:00.440
2
四诊合参
望舌切脉问诊,明确诱因与兼症
00:01:09.200
3
开方用药
予血府逐瘀汤加减,活血降浊和胃
00:03:38.160
4
医嘱叮嘱
开14剂,商定复诊时间
00:06:22.560

肝郁血瘀湿浊内蕴:53岁女性乏力健忘伴代谢异常的血府逐瘀汤加减治验

女 · 53岁 2018年10月29日 · 01920181029018 4 次观看 06:35

患者女,53岁,因乏力、健忘就诊,近期体检发现血糖6.22、血脂偏高、动脉硬化趋势、子宫肌瘤及纳囊。近4月旅居美国,饮食不节加之缺乏运动,回国后诸症加重。舌暗红有瘀色、苔薄黄腻,脉沉涩。辨证为气滞血瘀,湿浊内蕴,兼胃失和降。治以血府逐瘀汤加减,加黄芩、半夏、枳实、茯苓等清热和胃、化湿降浊,生山楂、车前子降脂利湿。展现从整体功能失调入手,抓血瘀核心,兼顾脾胃湿热的辨治思路,并强调生活调摄与锻炼。

原处方

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看诊信息

· 病历记录 · AI生成分析
主诉

近4月乏力、健忘,伴体检发现血糖、血脂偏高及子宫肌瘤

现病史

患者53岁,近4月居留美国,饮食不习惯,缺乏运动,回国后出现乏力、精神不济、健忘、自觉“恍惚”,腰、关节、膝盖疼痛;体检发现:血糖6.22mmol/L,血脂偏高,动脉硬化趋势,子宫肌瘤、纳囊;月经量少,既往3-4天,现在2天;胃有时半夜疼;睡眠可,二便调;既往体健,无三高及妇科病史。体重减轻11~12斤。

舌象

舌暗红,有点瘀色,苔薄黄稍腻

脉象

脉沉涩

辨证

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证型

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临床诊断

疲劳综合征 7诊

治则治法

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