患者男，28岁，体检发现颈动脉内中膜增厚，伴睡眠质量不高、工作压力大、经常熬夜。无明显头晕等不适。舌质偏暗、苔白腻，脉弦滑重按欠力。辨证为肝郁脾虚、血瘀湿阻、心神不宁，治以疏肝健脾、活血化湿、安神，用柴胡、党参、茯苓、白术、丹参、川芎、枳壳、鸡内金、生龙齿、枣仁、薏苡仁等。医嘱自行服用三七粉，调整饮食运动，保持心情舒畅。看诊展现从西医体检异常切入中医整体调理的“治未病”思路，突显疏肝健脾法在青年动脉硬化早期干预中的应用。
体检发现颈动脉内中膜增厚，伴睡眠质量不高
患者体检发现颈动脉内中膜增厚（1.0mm），在正常范围但相对于28岁偏早，无头晕等明显不适。工作压力大，经常熬夜（多为工作，有时自己学习），运动较前减少（从一线转机关）。睡眠质量不高，自觉与工作压力相关。于7月4日首次就诊看同一问题，现复诊。
舌质偏暗，苔白腻
脉弦滑，重按欠力
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