肾虚血瘀冲气上逆:55岁男性腰痛冲气皮肤不愈之补肾化瘀平冲法
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视频章节(5)

1
四诊合参
检查皮肤、舌象,询问腰痛、冲气、胸闷及心率血压
00:00:00
2
外用药调整
加用阿司匹林、尿素软膏,嘱中药外洗
00:02:27
3
整体问诊
询问大便食欲睡眠,患者反馈腰松快但走久酸痛
00:03:33
4
辨证开方
解释养血填精、健脾益肾、平冲降逆、化瘀思路
00:05:52
5
医嘱叮嘱
嘱药渣外敷防烫伤,减量服药,三周后复诊
00:06:22

肾虚血瘀冲气上逆:55岁男性腰痛冲气皮肤不愈之补肾化瘀平冲法

男 · 55岁 2024年05月27日 · 06120240527010 4 次观看 06:42

患者男,55岁,痹证,反复腰痛伴少腹上冲、胸闷,皮肤不愈。辨证为肾虚血瘀、冲气上逆,兼脾虚失养。治以养血填精、健脾益肾、平冲降逆、活血化瘀,内服中药并配合药渣外敷、中药外洗及尿素软膏。看诊中医生通过舌下静脉曲张察瘀,强调“无症状也要化瘀”的辨证思路,展示舌下络脉望诊要点与内外合治的灵活应用。

原处方

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看诊信息

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主诉

腰部酸痛,时发少腹上冲、胸闷,皮肤反复不愈

现病史

患者痹证,原发腰痛,经治疼痛面积减小,现走久仍觉局部酸痛;前有少腹上冲及胸闷,本周冲气未作,仅偶有胸闷;上个月心率偏快,检查窦性心率正常,Holter正常;皮肤破损久不愈合,曾用外用药;现服美托洛尔、氢氯噻嗪控制血压,血压维持120/80mmHg,新加阿司匹林;食欲、睡眠、大便正常。

舌象

舌下静脉曲张

脉象

未提及

辨证

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临床诊断

痹证(病)

治则治法

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