肝胆湿热:59岁女性胆囊结石胁痛的清热利湿排石法
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视频章节(3)

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复诊反馈
患者述胁痛减轻,仍有牵拉感,伴口苦、睡眠中断等
00:00:00
2
四诊分析
医生解释褪黑素与睡眠,结合舌红点、大便时干辨析湿热未清
00:01:05
3
开方医嘱
嘱坚持服药避免手术,续方一个月并商定复诊时间
00:03:23

肝胆湿热:59岁女性胆囊结石胁痛的清热利湿排石法

女 · 59岁 2022年07月26日 · 03120220726022 4 次观看 04:59

患者女,59岁,胆囊结石胁痛复诊,服药后疼痛减轻,仍有体位变动时牵拉感,伴晨起口苦、舌干、睡眠断续、白天困倦。舌边尖红有火,大便时干。辨证为肝胆湿热未清,治以清热利湿、疏肝排石,续方一个月。看诊体现慢性胆石症非手术治疗的复诊调理思路,强调医患配合与长期管理的重要性。

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看诊信息

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主诉

胁痛减轻,仍有牵拉感

现病史

患者因胆囊结石胁痛就诊,服药后疼痛明显缓解,但体位变化时仍感右胁部牵拉不适,饭后微胀,晨起口苦,舌干,睡眠每2-3小时醒一次,白天困倦易睡,手心热已减,大便时干时畅。

舌象

舌边尖红,有红点(火)

脉象

未提及

辨证

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临床诊断

胁痛 肝胆湿热 胆囊结石

治则治法

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