脾胃虚寒:27岁男性胃痛饭后加重伴消瘦的温中健脾法
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视频章节(3)

1
问诊与主诉
医生详细询问胃痛、饮食、二便、体重变化等病情
00:00:00
2
四诊合参
望舌象、询大便,结合形体面色收集体征
00:03:01
3
开方与医嘱
开具中药颗粒,嘱咐服法、早睡及胃下垂防护
00:04:24

脾胃虚寒:27岁男性胃痛饭后加重伴消瘦的温中健脾法

男 · 27岁 2022年07月29日 · 03120220729021 4 次观看 06:09

患者男,27岁,反复胃痛2-3月,每于饭后加重,伴堵塞感,不敢多食,体重由80余公斤骤降至60公斤,身高180cm,面白肌瘦,恶凉食。辨证为脾胃虚寒,治以温中健脾、和胃止痛,选用中药颗粒调理。看诊中医生通过系统问诊排除反酸、烧心等干扰症状,紧扣恶凉、消瘦、高瘦形体等线索,提示胃下垂风险并给予生活调护,展现审症求因的辨证思路和脾胃病养护要点。

原处方

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看诊信息

· 病历记录 · AI生成分析
主诉

反复胃痛2-3月,饭后加重,伴堵塞感

现病史

患者近2-3月出现胃痛,以饭后为甚,每次持续5-6分钟,饭前偶有疼痛,伴饮食后堵塞感,无腹胀、反酸、烧心、嗳气。食欲可,但不敢多食,因食后易痛。大便通畅,一日一行。小便调。胃恶寒凉,已不敢触碰凉物。体重明显下降,由原160-170斤降至120斤(身高180cm)。睡眠较晚,常凌晨1-2点入睡。去年胃镜检查未见明显异常。曾在他处中医治疗,服中药可耐受。既往嗜饮饮料,近1年已停用。看诊见形容消瘦,面色少华。

舌象

未提及

脉象

未提及

辨证

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证型

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临床诊断

痞满 脾胃虚弱

治则治法

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辨证思路

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