肝胆湿热脾虚血亏:59岁女性胆囊结石胁痛口苦的疏肝扶正法
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视频章节(4)

1
复诊反馈与结石评估
患者诉服药后疼痛、口苦减轻,医生查看报告确认结石3.1cm
00:00:26
2
治疗决策与辨证分析
解释巨大结石需手术,中药可防复发、扶正气
00:02:59
3
方药调整
减当归,用茵陈、木香、砂仁,强调保持大便通畅
00:04:55
4
医嘱与术后调护
嘱手术前后服药方法,注意饮食情志,开7剂药自煎
00:06:13

肝胆湿热脾虚血亏:59岁女性胆囊结石胁痛口苦的疏肝扶正法

女 · 59岁 2023年12月11日 · 05520231211007 3 次观看 08:43

患者女,59岁,胆囊结石(3.1cm)、慢性胰腺炎,胁下疼痛气窜,伴口苦、烧心、打嗝、胸闷。辨证为肝胆湿热、脾虚血亏、气机郁滞,治以疏肝利胆、清热化湿、理气止痛,兼以健脾扶正。方选茵陈、木香、砂仁等,去当归,强调保持大便通畅。看诊展现面对巨大结石,中西结合决策思路,术前中药调理防复发,传授情志饮食调护要点。

原处方

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看诊信息

· 病历记录 · AI生成分析
主诉

左胁下疼痛气窜,伴口苦、烧心、打嗝、胸闷数月

现病史

患者因胁下疼痛、口苦、烧心、打嗝、胸闷就诊,检查示胆囊结石(3.1×1.6cm)、胆管结石、慢性胰腺炎,肝血管瘤可能。经中药治疗后口苦、烧心、胸闷减轻,仍饭后打嗝,大便一日一行,通畅。左胁下疼痛呈气窜感,与胰腺有关。性格急躁易怒,饮食不慎。

舌象

未提及

脉象

未提及

辨证

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证型

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临床诊断

1.胆囊结石2.慢性胰腺炎3.胆石病(肝胆湿热证)4.脾系病(脾虚血亏证)

治则治法

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辨证思路

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辩证思维导图

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