患者女,53岁,类风湿关节炎多年,关节疼痛肿胀反复发作,停药即肿,伴口干、眼干、鼻干、咽喉不适,血压偏高,头发变白要求补肾。医生结合病史与检查指标,判断病情整体好转,但阴伤明显,痹阻未清,强调辨证施治而非单纯补肾。看诊突出类风湿慢性管理中的问诊技巧与辨证思路,展示如何引导患者客观描述症状,避免先入为主。
关节疼痛肿胀反复发作,伴口干眼干
患者类风湿关节炎多年,曾服白芍、雷公藤、来氟米特、通络开痹片等西药,服药时关节疼痛可缓解,停药后关节肿胀。近来自觉口干、眼干、鼻干,咽喉部不适,有吞咽困难感。血压偏高,高时150/90mmHg,服用半片降压药。曾行艾灸。头发变白,要求补肾。大便成形,每日1~2次。
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痹证(病)
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